Реклама
Артрит при гриппе

АРТРИТ ПРИ ГРИППЕ — воспаление суставов возникающее при заболевании гриппом. Примерно у каждого четвертый заболевший гриппом может подвергнуться поражению суставы и если вовремя не провести лечение, то возможно осложнение до стойкого артрита.

Причины возникновения

Основной причиной заболевания является грипп - вирусное аллергическое заболевание, которое вызывает поражение слизистых оболочек дыхательных путей, урогенитальных органов, синовиальной оболочки суставов, мышечных оболочек, конъюнктивы, желудочно-кишечного тракта и др. В зависимости от патогенности вируса, и общего состояния здоровья организма, зависит длительность заболевания, развитие осложнений, а также наличие отдаленных осложнений, которые могут развиваться через 2-3 месяца после гриппа.

Патогенез

Началу заболевания сопутствуют такие симптомы, как общая разбитость, боли в мышцах, ломота в суставах, скованность, повышенная утомляемость, головокружение и общая слабость. Иногда наибольшая болезненность отмечается в местах фиксации сухожилий в области суставов, реже – легкие спастические сокращения мышц, повышенная зябкость.

У больных, имевших заболевание опорно-двигательного аппарата до гриппа, в процесс наиболее часто вовлекаются больные суставы, отделы позвоночника. Но иногда в период гриппа они не беспокоят больного, а дают максимальное обострение через 1-2 и более недели после перенесенного заболевания. Как правило, это связано с перестройкой иммунитета и формированием особых иммунных комплексов, аллергической реакции не только на сам вирус, но и на дополнительные вторичные бактериальные инфекции на фоне ослабленных защитных сил организма. На этом же фоне могут обостряться практически любые хронические заболевания.

Если в первые сутки заболевания больной соблюдает постельный режим, принимает противовоспалительные препараты, иногда даже простой аспирин, пить отвары или настои трав и т.д., то боли в суставах могут полностью пройти или значительно снизится их интенсивность. Нередко в этот период наступает иная и более тяжелая гриппозная симптоматика.

После стихания острых проявлений гриппа у больного могут вновь возникнуть и уже задержаться на более длительное время проявления моно- или полиартрита с ограничением объема движений, небольшой отечностью суставов и чувства скованности в них, повышения над ним температуры. Данные изменения встречаются нечасто, и лишь в 3% случаях могут переходить в осложненное, хроническое заболевание. Хотя некоторая скованность в движениях и слабость в мышцах наблюдается у многих в период восстановления после гриппа и может держаться около месяца. Обычно с выздоровлением исчезают и боли в суставах, и в окружающих их тканях без остаточных признаков воспаления, без нарушения функции сустава и его деформации.

Симптомы

У большинства больных гриппом уже в начальном периоде появляются субъективные признаки поражения мышц и суставов, боли, слабость, скованность, спазмы, подергивание отдельных групп мышц. В период разгара гриппа суставы поражаются реже. Однако через некоторое время (10—15 дней) вероятность возникновения артритов увеличивается. При этом может играть роль аллергия как на вирусный, так и на микробный агент.

Диагностика

Рентгенологически изменений в суставах не выявляется. У части больных, особенно у лиц старшего возраста и хронически больных, артрит может протекать более продолжительно с развитием небольших деформаций периферических суставов вследствие поражения суставной капсулы и других периартикулярных тканей. Биохимически и иммунологически в крови изменений, как правило. не обнаруживается.

Клиническая картина

Помимо общих симптом воспаления суставов: боли, слабость, скованность, спазмы, подергивание отдельных групп мышц, у части больных в течение 1-х суток болезни возникает острый моноолигоартрит, который при приеме ацетилсалициловой кислоты или другого противовоспалительного препарата обычно быстро подвергается обратному развитию.

Артриты, возникающие в конце гриппозного заболевания, часто имеют более стойкий характер, а у многих больных они могут стать хроническими. Именно эти артриты должны стать объектом особого изучения артро логов.

Гриппозный артрит имеет все клинические проявления, характерные для инфекционно-аллсргического артрита: отчетливое воспаление суставных тканей, повышение температуры тела, увеличение СОЭ, лейкоцитоз, положительная реакция на ацетилсалициловую кислоту.

Профилактика

В целях профилактики следует своевременно лечить грипп и укреплять иммунную систему организма.